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一圖即知有冇黃斑病變

阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID)檢查

使用方法:

  1. 如有老花或近視,須配戴原有的眼鏡進行測試

  2. 把方格表放在眼前距離30cm,光線要清晰及平均

  3. 先用手蓋著左眼,右眼凝視方格表中心黑點

  4. 重複步驟1至3檢查左眼

測試結果

正常視野

測試結果:正常視野 測試結果:正常視野
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顏色變暗

測試結果:顏色變暗 測試結果:顏色變暗
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視野扭曲

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視力模糊

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逐漸失去中央視野

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若出現畫面模糊、扭曲或黑點擴散等非直線狀態,有機會是患上了黃斑病變,應立即諮詢您的眼科專科醫生。

希小瑪科普小知識:老年黃斑病變
什麼是黃斑病變?

什麼是黃斑病變?

黃斑區域位於視網膜中央,集中九成的感光神經細胞,負責中心視力和顏色視力。因此,健康黃斑點對人看清事物尤其重要。黃斑病變是指黃斑點出現了病徵,引起視力下降、視物扭曲變形及中心視力變差。

黃斑病變的症狀

中央視野及視力模糊

中央視野及
視力模糊

視野中心出現暗點

視野中心
出現暗點

景物變形、線條扭曲、盲點及顏色變暗

景物變形、線條扭曲、
盲點及顏色變暗

嚴重者完全失去中央視野

嚴重者完全失去
中央視野

常見類型

黃斑病變
老年
黃斑病變
乾性
黃斑病變
濕性
黃斑病變
老年黃斑病變

老年黃斑病變

主要成因是色素層及視網膜細胞退化,部分患者血管出現滲漏,甚至血管增生,嚴重破壞黃斑點的感光細胞,導致視力受損。患上老年黃斑病變的人口隨著年齡增加,大於50歲的人群中,每100個就有1至2名黃斑退化患者。

乾性黃斑病變

乾性黃斑病變

香港每年黃斑病變患者中有九成屬於乾性。乾性黃斑病變是指黃斑區細胞退化並形成積聚代謝物,在黃斑區部下形成玻璃疣,逐步引致視網膜色素上皮萎縮。

多數患者早期並沒有明顯病徵,隨著病情發展,黃斑功能逐漸減弱,視力慢慢下降,但一旦病情惡化,便有機會發展為濕性黃斑病變,而濕性黃斑病變可導致視力永久喪失。目前尚未有針對乾性黃斑退化的根治的方法,需要透過定期追蹤病情,以確保病患不會惡化。

濕性黃斑病變

濕性黃斑病變

濕性黃斑部病變約佔所有病例的一成。患者黃斑點視網膜下出現異常的血管生長,若這些血管爆裂,會導致出血及結疤,使感光細胞永久受損。

這類病變發病較迅速,對造成中心視野缺損。濕性病變患者常出現其中一隻眼突然發生視功能障礙,另一隻眼正常或已處於病變早期,但幾年後也發生同樣病變。濕性老年黃斑病變可以短時間內造成嚴重視力衰退,有機會於數天內令視力嚴重受損;因此如有懷疑症狀,應立即聯絡眼科醫生。

老年黃斑病變成因

年齡增長

年齡增長

吸煙

吸煙

飲食習慣攝取高飽和脂肪或高膽固醇

飲食習慣攝取高飽
和脂肪或高膽固醇

眼睛長期被過度日光照射

眼睛長期被
過度日光照射

患有血管系統疾病或高血壓

患有血管系統
疾病或高血壓

其中一隻眼已患有黃斑退化

其中一隻眼已
患有黃斑退化

遺傳因素

遺傳因素

老年黃斑病變治療

預防黃斑病變

預防黃斑病變

1.

避免吸煙

吸煙會增加患黃斑病變機會3-4倍。

2.

控制體重、血壓、血脂、血糖

研究顯示,肥胖和三高可以引起微血管的損害,從而造成黃斑病變的發生和發展。

3.

預防深近視

深近視人士(600度或以上)均有較大機會患上黃斑病變。

4.

每年進行眼科檢查

年紀大也會增加患黃斑病變風險,建議每年安排全面的眼科檢查,及早發現眼睛問題。

5.

保持均衡飲食

減少吃高飽和脂肪和高膽固醇食物,多攝取葉黃素、玉米黃素、Omega-3、維他命C及E等營養。

6.

配戴太陽眼鏡以避免眼睛曝曬

眼睛長時間受紫外線照射,可能增加患上黃斑病變機會。

常見問題

熄燈玩電話會增加黃斑病變風險?

電子屏幕發出的藍光對黃斑無益,特別在黑暗的環境中,瞳孔會放大,眼睛便有機會吸收更多高能量可見光。有些研究已顯示,動物長時間吸收更多高能量可見光,會對黃斑構成傷害,情況類似黃斑病變。但目前沒有研究確切證實電子屏幕發出的藍光損傷黃斑。

年紀愈大愈容易患上黃斑病變?

隨著年齡增長,患上黃斑病變的風險會逐漸提高。然而,黃斑病變並非老年人專屬,各個年齡層也可能機會罹患。吸煙、高飽和脂肪或高膽固醇的飲食習慣、眼睛長期曝露於陽光、患有高血壓或其他血管疾病、或有家族遺傳史等,均會增加患病風險。

乾性黃斑病變較濕性黃斑病變對視力影響較少?

是的,乾性黃斑病變的進展通常較緩慢,早期多數患者沒有明顯症狀,對視力的影響相對較輕。但若病情惡化,仍可能對視力造成明顯影響,並有一定機會發展為濕性黃斑病變。相較之下,濕性黃斑病變的嚴重程度更高,因異常血管的形成導致黃斑區域出血和水腫,若未及時治療,可能永久損害中央視力。

藥物注射可以治療黃斑病變?

是的,針對濕性黃斑病變,玻璃體內注射抗血管內皮生長因子(Anti-VEGF)是主要治療方式,可抑制病變血管增生,減少滲漏與出血,穩定病情並改善視力。

黃斑病變可以逆轉嗎?

黃斑病變無法完全逆轉,但及早治療可延緩病情惡化。若拖延治療,可能造成永久視力損傷。

黃斑病變會自然好嗎?

黃斑病變無法自行痊癒,需藉由醫療介入來控制病情進展。治療目標是延緩惡化、降低視力損失風險,而非完全根治。

黃斑病變與糖尿病有什麼關係?

黃斑病變與糖尿病密切相關,長期高血糖可損害視網膜微血管,引發糖尿病黃斑部水腫(DME),是糖尿病患者視力損失的主因之一。

黃斑病變小冊子
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