角膜移植

角膜移植是把病變的眼角膜換成正常的眼角膜,使患眼疾的眼睛恢復視力或控制角膜病變,達致增進視功能或治療某些角膜疾病的效果。一些引起患者嚴重視功能受損甚至失明的角膜疾病,或可以此法治療。因為角膜本身不含血管,不會令身體出現排斥反應,所以角膜移植的成功率是器官移植之首。

角膜移植適合患者

  • 外傷如:刺傷、燒傷、燙傷或化學品灼傷角膜等

  • 嚴重角膜感染如:細菌及過濾性病毒感染

  • 角膜退化性疾病

  • 先天性角膜疾病如:錐形角膜

  • 術後角膜退化或損傷

角膜病變可嚴重影響視功能 接受角膜移植

角膜病變可嚴重影響視功能(a),而接受角膜移植,換上透明清晰的角膜後,可以重建視功能(b)

角膜移植併發症

  • 排斥反應

  • 眼部感染

  • 角膜縫線
    鬆脫

  • 術後
    屈光不正

角膜移植術

  • 全層角膜移植

    傳統的角膜移植多採用全層角膜移植方法,把5層角膜組織全部更換及移植。然而,並非每種病變都會損壞全層角膜。

  • 板層角膜移植

    板層眼角膜移植只更換部分角膜層,盡量保留患者仍具功能的角膜,降低治療入侵及排斥機率,更為安全、有效,術後傷口及視功能恢復也較快。

治療
方式
涉及
角膜組織
術後併發症
全層角膜移植 全部5層結構
  • 對角膜內皮細胞損傷較大

  • 術後散光較多

  • 術後10年移植失敗率大於20%

  • 復原時間較長

板層角膜移植 深層前角膜移植 前面3層結構
  • 對角膜內皮細胞損傷少

  • 術後散光較少

  • 移植排斥率低,復原時間較快

後層角膜移植 後面3層結構
  • 無需縫線

  • 術後散光少

  • 術後移植失敗率低

  • 復原時間較快

角膜移植常見問題

角膜移植的成功率大嗎?

由於角膜沒有血管,角膜移植是所有器官移植中成功率最高的。有些病人的角膜出現新生血管增生或同時患上其他眼疾,會降低手術的成功率,但使用適當藥物,術後成功率還是較高的。

角膜移植手術前有什麼注意事項?

應該保持開朗,有充足睡眠和休息,戒煙酒,預防感冒,並保持排便通暢。

角膜移植手術後有什麼需要注意的事項?

1)避免揉眼、眼部外傷、體力勞動及劇烈運動。

2)遵照醫囑複診(包括:視力、眼壓、裂隙燈檢查等)。

3)堅持按照醫囑用藥,用藥期間如有不良反應,應及時告訴醫生,以便調整用藥。

4)需緊急就診的情況:突然視物不清、眼紅、眼痛、畏光、有眼外傷等。

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